Koty cukrzycowe

Dlaczego w terapii cukrzycy u kota nie stosuje się doustnych leków przeciwcukrzycowych?

W medycynie człowieka istnieje obecnie 5 grup doustnych leków przeciwcukrzycowych. Jedyną grupą mogącą mieć ewentualnie jakiekolwiek działanie terapeutyczne u kotów to pochodna sulfonylomocznika (Glipizyd, glipizyde). Glipizyd może zadziałać jednak tylko wtedy, gdy kocia trzustka ma wystarczającą ilość funkcjonujących jeszcze komórek β, odpowiedzialnych za produkcję insuliny, gdyż lek ten ma za zadanie stymulowanie jej wydzielania.

Jeśli funkcjonujących komórek β jest za mało lub w ogóle już ich nie ma, terapia u kota cukrzycowego tabletkami nie będzie skuteczna. Poza tym przez stymulację komórek β glipizydem może dojść do ich utraty. Możliwe działania niepożądane glipizydu to: nudności, wymioty, zaburzenia czynności wątroby, a nawet żółtaczka.

U żywego kota nie można niestety sprawdzić, czy ma on wystarczającą ilość funkcjonujących jeszcze komórek β, odpowiedzialnych za produkcję insuliny. Próby wyrównania cukrzycy glipizydem to stracony czas na wątpliwą terapię – czas, którego większość kotów cukrzycowych nie ma.

Tu zaczyna się w naszym dawnym wątku cukrzycowym na forum miau.pl krótka historia Kici (użytkownik: anulalula), u której terapia glipizydem była tragiczna w skutkach.

Również podczas stosowania terapii glipizydem konieczna jest częsta kontrola wyników glukozy we krwi, gdyż lek ten ma działanie hipoglikemizujące. Typowych zagrożeń dla każdego diabetyka, jak: hipoglikemia (niedocukrzenie), kwasica ketonowa lub neuropatia terapia glipizydem pod żadnym względem nie eliminuje.

Podsumowanie: Próby leczenia cukrzycy u kotów doustnym lekiem glipizyd są w kręgach fachowców bardzo kontrowersyjne, a wcześniejsze nadzieje, pokładane w jego pozytywnych skutkach są coraz bardziej wątpliwe. U kociego cukrzycowego pacjenta nie mamy czasu na szkolne eksperymenty. Liczba remisji cukrzycy była do tej pory najwyższa u kotów, u których zastosowano od razu efektywną insulinoterapię, bowiem insulina leczy skutecznie oba typy cukrzycy. Odciąża komórki β i daje trzustce odpocząć. Jeśli funkcjonujących komórek β jest jeszcze wystarczająco dużo,
kot przy odpowiedniej insulinoterapii doznaje najczęściej remisji choroby.

Czytaj też:
Choroby wewnętrzne małych zwierząt, Nelson i Couto oraz 5. str. artykułu dr Angeliki Hörauf, podsumowanie badań Feldman et al. 1997.
http://www.bonn01.de/diabetes/hoerauf.pdf

"Eine Therapie mit oralen Antidiabetika - auch bei der Katze - kann nicht empfohlen werden."
(Nie zaleca się - również u kota - terapii doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi.)

viewtopic.php?f=17&t=127&p=5971&hilit=glipizide#p5967 (dyskusja na temat glipizydu na naszym forum)

W Niemczech lek glipizyd został już kilka lat temu wycofany z rynku farmaceutycznego.

http://cukrzyca.mp.pl/leczenie/show.html?id=66543 (charakterystyka działania insulin, po polsku)